捐卵人的健康方面如何评估的?

如何评估捐卵人的健康？

捐卵人的身体健康情况是很多准父母在选择时会考虑的，这是因为捐卵人的基因也会影响到孩子的基因。假如准父母看到捐卵人家族里有癌症史的时候，准父母就会非常紧张，担心孩子会有遗传的风险，会影响到孩子的健康。所以，为了方便大家更加了解捐卵人的健康评估条件，我们总结了捐卵人在健康方面需要做哪些评估，希望能够给大家一些帮助。

1、捐卵人的年龄限制

捐卵人最合适的年龄是 21 至 34 岁之间。设定24岁作为最低年龄，是为了确保捐卵者已经成年，能够准确理解自己的行为。设定最高年龄则是因为女性的卵巢功能和年龄成反比，年轻女性卵巢功能好，能产生更多的卵子和高质量的胚胎，移植成功机会更大，并且怀孕率高于大龄的女性。如果卵子捐赠者年龄超过 35 岁，生下患有唐氏综合症等染色体异常的孩子的风险会增加，受孕率也会受到影响。

2、捐卵人需要做哪些健康评估？

大多数卵子捐赠都是匿名的，但有些准父母还是想去了解他们的捐卵人，并采取法律措施来签订捐赠卵子的合同。如果捐卵人认识这对夫妇，捐卵人可能希望在孩子出生后能够收到消息，甚至可能要求去探望。但无论是匿名捐卵人，还是公开捐卵人都需要对个人、家庭病史进行详尽的医疗问卷调查。

该健康评估问卷调查应包括：

• 详细的性生活史
• 药物使用/滥用史
• 家族病史
• 心理史
  在美国，FDA 要求对所有捐卵人进行健康筛查，以了解潜在的可遗传疾病的风险和临床证据。如果发现隐患，则捐卵人失去捐卵资格。专业医疗人员会对捐卵人进行全面的健康评估。

3、捐卵人的心理筛查包括哪些内容？

对于匿名捐卵人，筛查评估包括：

• 捐赠卵子的动机
• 捐卵人的个性、爱好、教育背景、生活目标
  这些心理筛查测试一般是由 MHP 执行，每位捐卵人在与 MHP 会面之前都会完成书面的心理测试。除了心理测试外，MHP 就捐卵人可能会遇到的复杂伦理和社会心理问题做进一步评估，捐卵人确认同意后签署卵子捐赠知情同意书。

4、捐卵人需要做的传染病检查有哪些？

捐卵人都至少要检测以下几项：

• 梅毒
• 乙型和丙型肝炎
• 人类免疫缺陷病毒 HIV-1 和 HIV-2
• 淋病和衣原体的筛查检测
• 传染性海绵状脑病筛查
• 捐献者ABO和 RH血型 、全血细胞计数和风疹滴度检查
• 遗传病筛查，这是重中之重，该检查主要是筛查捐卵人是否携带遗传性疾病，比如是否携带囊性纤维化 (CF) 突变和脊髓性肌萎缩的基因等等。
  其他现阶段爆发的传染病检查，像是寨卡病毒。这类检查包括：最近六个月内的寨卡病毒医学诊断；是否需居住或前往寨卡病毒感染率较高的地区；是否和有感染寨卡病毒的男性发生亲密性关系。

5、针对不同种族的捐卵人，健康检测的项目有区别吗？

不同种族的捐卵人健康检测的项目也会有所不同，在选择捐卵人时可以根据捐卵人的种族进行额外的测试。比如说亚洲、非洲和地中海血统的捐卵者应进行血红蛋白电泳，以筛查镰状细胞性状和地中海贫血。如果是德系犹太人血统，则需要进行 CF 突变分析和筛查 Tay-Sachs 病、Canavan 病、家族性自主神经功能障碍、Gaucher 病和其他遗传疾病，这些病在德系犹太人中患病率较高。法裔加拿大血统的捐卵者则需要筛查是否存在 CF 突变和 Tay-Sachs 病。

Tay-Sachs 病，中文名为神经节苷脂沉积病，是一种与神经鞘脂代谢相关的隐性常染色体遗传病。如果有这种病的宝宝，会在出生后6个月内还可有严重的智能及精神运动发育紊乱、易激惹、失明、强直性痉挛、惊厥，最终出现去大脑强直（decerebrate rigidity，其主要表现为四肢强直性伸展，上臂内收并旋内，前臂伸直并过分旋前，髋内收、内转，膝伸直，颈后仰呈角弓反张。患者常呈深昏迷状态，伴有呼吸不规律及全身肌肉抽搐。）并在3岁左右死亡。这个Tay-Sachs 病在Ashkenazi犹太人发病率最高，因而如果有德系犹太人血统的捐卵人会要求做此病的检查。

Canavan病（卡纳万病）是一种比较少见的遗传性神经系统疾病，患病特征是大脑白质的海绵状变性。患Canavan病的婴儿在出生时一般外观正常，但通常在 3-6 个月时出现症状，症状包括大头畸形、无法控制头部、肌张力弱导致“软弱无力”，发育迟缓等。大多数受影响的儿童在 10 岁前会出现危及生命的并发症。这种病也是在德系犹太人中患病率较高。

所以在选择捐卵人时，请注意要查看捐卵人的种族，以及她是否有做或者需要做上述提到的遗传病健康检测。

如果您在选择捐卵人的时候，想要了解更多捐卵人的健康情况，可以咨询我们。我们机构可以提供对遗传疾病进行更广泛的筛查，并且可以根据各个生育诊所的标准程序进行。